|
|
Рекомендации о наиболее важных, с клинической точки зрения, взаимодействиях витамина В12 с микро- и макронутриентами, лекарственными средствами.
Витамин В12 и фолиевая кислота, несмотря на наличие у них специфических свойств, должны рассматриваться как единый коферментный комплекс, обеспечивающий синтез нуклеиновых оснований и белка, при этом наиболее зависимой от этого процесса оказывается система кроветворения. Витамин В12 и фолиевая кислота взаимодополняют друг друга в синтезе метионина, являющегося важнейшим липоторопным фактором. Витамин В12 снижает эффективность леводопы при одновременном применении. Под влиянием глюкокортикоидов стимуляция эритропоэза цианкобаламином при его приеме внутрь усиливается за счет усиления всасывания витамина в кишечнике.
Всасывание цианкобаламина уменьшается при пероральном применении неомицина сульфата, полимиксинов, тетрациклинов, препаратов канамицина. Имеются данные о том, что аскорбиновая кислота инактивирует лечебное действие цианкобаламина при их одновременном использовании, рекомендуется эти препараты применять с интервалом хотя бы в 2 часа, что в значительной мере связано со снижением адсорбции витамина В12 при избыточном приеме аскорбиновой кислоты (более 1,0 г в сутки). Антивитамином В12 являются производные 2-аминометил-пропанол - В12, алкоголь, эстрогены (Витамины (под ред. М.И. Смирнова). М.: Медицина. - 1974; Шилов П.И., Яковлев Т.Н. Основы клинической витаминологии. -Л. Медицина, 1974; Минделл Э. Справочник по витаминам и минеральным веществам. // М. - "Медицина и питание". - 1997; Лоу К. Все о витаминах. (Пер. с англ.). - М. КРОН - ПРЕСС. - 2000; Ребров В.Г., Громова О.А. Витамины и микроэлементы. М.: "АЛЕВ - В", 2003; Eirich K., Eirich N. Living Smart Guidelines. // Enterprise Concepts, a Consulting, research and Publishing Company. - 1997. Идэ Мэри Ден , Витамины и минеральные вещества. Полный медицинский справочник. - 2 изд. - СПб. - ИК "Комплект". - 1996. - 503 с.). ; Идэ Мэри Ден , Витамины и минеральные вещества. Полный медицинский справочник. - 2 изд. - СПб. - ИК "Комплект". - 1996. - 503 с.).
|
|
