|
| содержание | >>>> О КЛИНИКЕ | СТАТЬИ | ||||||||||||||||||||
Представления о трагической сверхсмертности россиян неверныТрагическая статистика сверхсмертности граждан России и значительно более низкой по сравнению с другими странами ожидаемой продолжительности жизни хорошо известна. "Русский крест" - косой крестообразный график обратной пропорции того и другого - потряс мир несколько лет назад и продолжает оставаться темой многочисленных научных и политических дискуссий.Причины считаются лежащими на поверхности: экономические трудности, социальная дезадаптация, психологические стрессы, поголовное пьянство и т.п. Однако ученые Российского онкологического научного центра РАМН, не полагаясь на расхожие утверждения, внимательно проанализировали статистику жизни и смерти и сделали важное открытие: трагический крест явно перекошен. - Нас давно занимал тот факт, что смертность населения Москвы от некоторых злокачественных заболеваний превышает заболеваемость, - рассказывает член-корреспондент РАМН Давид Заридзе, директор НИИ канцерогенеза. - Даже поправки на ошибки диагностики, статистические погрешности, небрежность и т.п. не могли объяснить нам этого феномена. Тогда наш ведущий научный сотрудник Тамара Мень получила задание проанализировать все данные по смертности москвичей за последние годы. И обнаружила важные факты. По нашему законодательству смерть любого человека может быть зарегистрирована в органах записи актов гражданского состояния (загсах). В акте о смерти предусмотрена графа "место жительства", но в дальнейшей схеме регистрации умерших и обработке данных эта информация не кодируется и не принимается во внимание. При формировании региональных таблиц смертности туда включаются все случаи смерти, независимо от того, резидент ли умер, то есть проживал человек здесь постоянно, или нерезидент - то есть постоянно жил в другом регионе или даже за рубежом. А в отношении численности населения до переписи 2002 года действовало прямо противоположное правило - в нее включались только постоянно проживающие (то есть имеющие прописку), а также студенты и военнослужащие. Но Московский городской комитет по статистике по своей инициативе еще с 1990 года ввел код, определяющий статус умершего человека, что и позволило ученым провести анализ. И картина получилась выразительной. Только по официальным данным, в 2001 году в столице было зарегистрировано около миллиона нерезидентов. Известно также, что около двух миллионов человек подвергаются в Москве штрафу за нарушение правил регистрации. Точное число нерезидентов, живущих в столице длительное время, вероятно, неизвестно никому. Но ясно, что среди умерших в столице есть и их "доля" и она существенно влияет на статистическую картину. Она, по данным РОНЦ, такова: доля нерезидентов-мужчин, умерших в Москве и учтенных в официальной статистике смертности Госкомстатом РФ, выросла в период с 1990 по 2001 год с 7,1 до 13,1%. Доля нерезидентов-женщин - с 6,8 до 7,2%. Доли нерезидентов-детей в 2001 году составили 41,2% среди мальчиков и 39,5% среди девочек, а умерших молодых людей (15-34 лет) - 29,5% среди мужчин и 27,2% - среди женщин. В эти данные о смерти входят самые разные случаи: как гибель от травм, отравлений и несчастных случаев, так и насильственная, а также смерть в больницах, куда приезжают на лечение, как правило, тяжелых заболеваний, люди из других регионов и стран. Учет умерших нерезидентов значительно изменяет картину смертности и ожидаемой продолжительности жизни москвичей. К примеру, в 1994 году, когда смертность населения в Москве достигла максимума, разница составила 3,2 года для мужчин и 1,5 года для женщин, а в 2001 году - 3 года и 1,5 года соответственно. В результате ожидаемая продолжительность жизни мужчин-москвичей оказалась даже ниже средней по России и составила всего 57,2 года. Это в свое время породило немало политических и социальных спекуляций на столь трагическом факте. - Можно предположить, что подобная ситуация "переучета" умерших и "недоучета" в общей численности населения временно проживающих существует в каждом большом городе и областном центре, - продолжает профессор Давид Заридзе. - Ведь там всегда велико количество нерезидентов - людей, приезжающих в командировки, в поисках работы, а также на лечение в областные, республиканские больницы, клиники медицинских институтов и т.п. По предварительным данным переписи населения 2002 года, за годы после предыдущей переписи (1989 год) в Россию приехало из-за рубежа около 7 миллионов человек на постоянное жительство. Сколько людей за эти годы приезжало временно - на заработки, в командировки, по личным делам и т.п. - посчитать сегодня уже невозможно. Какая доля из них закончила здесь свою жизнь - тоже. Тем не менее ясно, что на статистику смертности и продолжительности жизни в течение последних как минимум 12 лет влияла систематическая ошибка. Учитывая это, можно предполагать, что российская статистика смертности не соответствует истинному положению вещей. По крайней мере, расчеты ученых РОНЦ показывают, что ожидаемая продолжительность жизни москвичей в 2001 году была не 61,7 (мужчины) и 73,5 года (женщины), как считается официально, а 64,7 и 75 лет. А это значит, что у женщин этот показатель выше, чем в 1990 году, который принято считать началом трагического "русского креста", и даже выше, чем в благополучном 1971-м! Ученые также согласны с тем, что в регионах влияние статистической ошибки будет меньше, чем в столичных городах. Открытие российских исследователей не означает, что проблемы высокой смертности и недостаточной продолжительности жизни россиян не существует. Но лишний раз показывает, что в решении государственных проблем важна научная достоверность и точность, а не политическая экзальтация и поверхностный взгляд. |
|
|||||||||||||||||||||
| Наш адрес: г. Владимир, ул. Добросельская, д.197 тел: 8(4922)37-32-49 8-9206-23-77-49 8906-560-6110, e-mail:info{dog}altmedical.ru |