|
| содержание | >>>> О КЛИНИКЕ | СТАТЬИ | ||||||||||||||||||||
Частота острого отека легких не зависит от силы разрядов при кардиоверсииОстрый отек легких после кардиоверсии - редкое осложнение, наблюдающееся, как правило, у больных с предсуществующей выраженной патологией сердца. Частота этого осложнения не зависит от силы разрядов при кардиоверсии.Как сообщается в декабрьском номере International Journal of Cardiology, д-р Ijaz A. Khan и его коллеги (Школа Медицины Университета Creighton, Омаха, Небраска) проанализировали имеющиеся литературные данные по этой проблеме. Было выявлено 30 случаев (у 23 мужчин и 7 женщин) острого отека легких после кардиоверсии. Средний возраст пациентов составил 53.8 лет. Среди нарушений сердечного ритма, потребовавших кардиоверсии, преобладала фибрилляция предсердий (69%). Также отмечались трепетание предсердий (24%), суправентрикулярная тахикардия (4%) и желудочковая тахикардия (4%). Продолжительность нарушений ритма составляла от 1 дня до 13 лет. Сопутствующее заболевание сердца имели 26 пациентов (87%): ИБС (38%), ревматическое поражение сердца (23%), кардиомиопатию (23%), гипертонию (8%). Прямая кардиоверсия была проведена 28 больным (27%), 23 пациентам (77%) были установлены водители ритма. От мощности разрядов при кардиоверсии (в среднем 263 кДж) не зависела частота развития отека легких. Общие анестетики короткого действия вводились 14 пациентам (47%), седация проводилась у 8 больных (27%). Синусовый ритм был восстановлен у 23 человек (77%). Врем от кардиоверсии до развития отека легких определялось у 23 человек; оно варьировало от 0 до 96 ч. В течение первых 15 минут после кардиоверсии отек легких развился у 22% пациентов, в первые 3 ч - у 30%, в первые 48 ч - у 17%, в первые 96 ч - у 4% больных. Трем пациентам потребовалась механическая вентиляция легких, всем остальным было достаточно медикаментозной коррекции. "Пациентам с выраженной патологией сердца необходимо помнить об опасности отека легких как осложнения кардиоверсии", заключают исследователи |
|
|||||||||||||||||||||
| Наш адрес: г. Владимир, ул. Добросельская, д.197 тел: 8(4922)37-32-49 8-9206-23-77-49 8906-560-6110, e-mail:info{dog}altmedical.ru |