Когда курильщики бросают курить, хирургические раны заживают лучше
У курильщиков, воздерживающихся от сигарет на протяжении, как минимум, 4 недель, значительно снижается риск инфекции хирургической раны.
Хирургическим больным, как правило, перед операцией рекомендуют бросить курить, и предыщие исследования показали, что удерживание от курения может снизить послеоперационные осложнения, включая заражение ран.
Однако, как долго необходимо удерживаться от курения, чтобы добиться положительного результата, оставалось неизвестным.
С целью исследования доктор Ларс Тью Соренсен и его коллеги из университетской больницы в Копенгагене изучили заживление небольших разрезов у 78 добровольцев. Некоторые из них были заядлыми курильщиками, а некоторые не курили никогда. Половине курильщиков было разрешено продолжать курить, в то время как другие воздерживались от курения, применяя никотиновые и успокоительные средства.
Через одну неделю, а потом через 4, 8 и 12 недель курильщикам были сделаны и зашиты небольшие разрезы.
Для сравнения большинству некурильщиков разрез был сделан только в одну из этих дат. Раны инфецировались у 12 процентов курильщиков, значительно больше, чем 2 процента некурильщиков, как отметили исследователи. Кроме того, у 12% курильщиков открылись раны, в то время как у некурильщиков расхождения швов не было.
Через 4 недели, а затем через 8 и 12 недель раны у воздерживающихся курильщиков были в гораздо лучшем состоянии относительно заражения, чем у постоянных курильщиков. Кроме того, это преимущество не зависело от того, принимали ли они никотиновые средства или нет.
Между воздерживающимися и курящими не было замечено разницы по разрыву ран.
Исследователи сделали вывод, что всего 4 недели воздержания от курения снижает риск заражения раны до уровня никогда не курящих.
Два врача из Стенфордского университета подчеркнули в своем комментарии, что эти результаты "означают, что хирургам следует быть даже более настойчивыми в рекомендациях отказа от курения своим пациентам, поскольку воздействие курения даже на малейшие разрезы может быть значительным".
|