Так бесплатна ли наша медицина?

Согласно Конституции, медицина у нас бесплатная. А Кабмин утвердил... перечень платных услуг. Так надо платить или нет?

«Бесплатно лечить пациентов будут только в том случае, если медицину профинансируют на все 100%», - сказала Мирослава Жданова, начальник главного управления организации медпомощи населению Минздрава . – «Но поскольку сегодня она обеспечена меньше чем наполовину от потребности, приходится работать в пределах бюджета. На что хватит государственных денег, то и будет бесплатным».

С подачи народных депутатов, которые попросили разъяснить, какая же у нас медицина, Конституционный суд предложил разделить расплывчатое понятие медико-санитарная помощь, записанное в Основном законе Украины, на более конкретные - медицинская помощь, которую эскулапы должны оказывать "за так", и медуслуга, за которую придется платить.

Бесплатно нам окажут скорую и неотложную помощь, необходимые в критическом для жизни состоянии. Каждый из нас может рассчитывать и на неотложную стоматологическую помощь, а инвалиды - на курортное лечение в специализированных санаториях. Бесплатно должны проводить медико-социальную экспертизу утраты работоспособности. Помощь врача в поликлинике также ничего не будет стоить.

Не требуя денег, должны помогать детям, беременным, роженицам и прочим гражданам, попавшим в больницу при эпидемии какой-то болезни или при необходимости интенсивного лечения, например в реанимации, а также, если есть направление от медико-социальных или врачебно-консультативных комиссий.

Но чтобы все это стало действительно бесплатным, да еще было за что накормить и обогреть пациентов в больницах, на одного человека Минздраву нужно 213 гривен в год, в то время, как сейчас выделяется около 126 гривен. Если новую цифру не предусмотрят в бюджете следующего года, то, вероятно, за некоторые виды медпомощи тоже придется раскошелиться.

В июле Кабмин утвердил перечень платных услуг, немного подправив предыдущий, появившийся в 1996 году. Например, учли, что красота всегда требует жертв. И если врач сделал вас краше, чем вы есть на самом деле, надо заплатить. Исключение только тем, кому помощь нужна по медпоказаниям, скажем, исправить врожденный дефект, например, "заячью губу".

Анонимное обследование (кроме ВИЧ-инфекции) и лечение болезней, передающихся половым путем, а также алкоголиков и наркоманов - за деньги. Аналогично - за лечение бесплодия, включая хирургические методы, оплодотворение "в пробирке" и имплантацию эмбриона. Избавление от нежелательной беременности тоже небесплатное.

Придется платить за оздоровительный массаж, гимнастику, бальнеопроцедуры (душ, ванны), если хотите их применить просто для профилактики. Даром сделают 8-10 процедур, если доктор пропишет их для реабилитации после, скажем, инсульта или травмы. Платные медосмотры перед принятием на работу, для получения выездной визы, водительских прав, разрешения на ношение оружия... Поблажку имеют командированные госслужащие и выезжающие на лечение по направлению Минздрава.

За диагностику с помощью дорогостоящих приборов (ядерно-магнитный резонанс, УЗИ и др.), анализы (к примеру, определение уровня холестерина) и консультации придется платить, если лень потребовать направление врача. Если же врачу все с вами ясно, а вы желаете провериться основательно - вынимайте кошелек. Диагностическое обследование дома (скажем, снятие электрокардиограммы), манипуляции (клизмы, капельницы, уколы), а также консультации и уход за больным тоже влетит в копеечку. Это бесплатно только для того, кого врачи признали лежачим (т. е. пациент не может прийти в поликлинику).

Придется раскошелиться на профилактическую прививку перед выездом за границу по вызову, в турпутешествие, санаторий. Прививки, которые не входят в схему календаря вакцинации в Украине, скажем, от гриппа, гепатита или экзотической лихорадки, тоже делают за деньги. За копию медсправки или выписки из истории болезни - платить. Ну, а если хотите болеть комфортно, в отдельной палате со всеми удобствами, то за роскошь, сами понимаете...

Минздраву дано поручение до октября разработать порядок оказания платных услуг в государственных и коммунальных учреждениях здравоохранения и высших медицинских учебных заведениях, научно-исследовательских организациях.

«Мы разрабатываем методику, как вычислять стоимость той или иной услуги, но в разных областях цены будут неодинаковые,» - говорит Мирослава Жданова. – «Дешевле - там, где бюджет богаче и уважительней отношение к медицине. Если же финансирование осуществляется по остаточному принципу, пациентам услуги обойдутся дороже».