Распространенность сексуальных дисфункций

Материалы и методы.

35 пациентов с ремиттирующим и 9 с вторично прогрессирующим рассеянным склерозом были включены в исследование. Структурированное интервью, оценивающее сексуальные функции и другие физические проблемы, которые могут влиять на сексуальные функции, проводилось каждому пациенту. Кроме того, заполнялся Опросник Интимности и Сексуальности (MSISQ-19), который включал вопросы о первичных (прямые физикальные), вторичных (непрямые физикальные) и третичных (психосоциальные) причинах сексуальных дисфункций. Так же оценивались инвалидизация, когнитивные функции, психологическое состояние.

Результаты.

У 41 пациента (80.4%) были выявлены первичные сексуальные дисфункции, самым частым нарушением было снижение полового влечения. Пациенты с нарушением либидо были старше и с более высокой степенью нетрудоспособности, однако у 39% был низкий балл по расширенной шкале инвалидизации. Сексуальные дисфункции одинаково часто отмечались у мужчин и женщин. Большинство вторичных сексуальных дисфункций (нарушения памяти и концентрации внимания, симптомы нарушения мочеиспускания) коррелировали первичными сексуальными дисфункциями: изменениями чувствительности гениталий, снижением либидо, повышением времени возбуждения, снижением количества смазки/трудности с эрекцией. Общее количество баллов по MSISQ-19 коррелировало с длительностью заболевания, возрастом, нетрудоспособностью, типом течения заболевания, депрессией по шкале Бека, кратковременной и долговременной раздражительностью и низким уровнем образования.

Заключение.

Сексуальные дисфункции - недооцененный частый симптом рассеянного склероза, наблюдающийся даже при отсутствии тяжелой инвалидизации. Осведомленность врачей о данном вопросе может помочь в выборе тактики лечения и повысить качество жизни пациентов с рассеянным склерозом