Риск инфицирования холерой среди членов семей пациентов выше, чем ожидалось

Риск инфицирования холерой среди членов семей пациентов выше, чем ожидалось, согласно исследованию, проведенному в Бангладеш.

Вибрион холеры является причиной пяти миллионов инфекций во всем мире и свыше 100000 смертей в год, отмечает доктор Джейсон Харрис из Гарвардской медицинской школы в Бостоне и коллеги в 15-м выпуске Clinical Infectious Diseases. Вибрион холеры O1 биотип Эль-Тор в настоящее время является преобладающим штаммом во всем мире, добавляют они.

Доктор Харрис и его команда, в их числе следователи из Международного центра по исследованию диарейных заболеваний в Дакке, Бангладеш, проанализировали формы инфекции среди 944 членов семей 399 больных холерой.

Контакты продолжались 3 недели с регулярными посещениями на дому, чтобы выяснить анамнез диареи и получить образцы стула для диагностики холеры. В целом диарея обнаружена в 460 бытовых контактов (49%) и рвота в 124 (13%). Холера подтверждена в 202 (21%).

Почти три четверти контактов, которые имели положительную реакцию на холеру, привели к развитию диареи. Для сравнения, в предыдущих исследованиях из Бангладеш сообщалась симптоматическая инфекция только в 35% контактов с Эль-Тор штаммами и 50% с классическими штаммами холеры.

Причиной увеличения симптомов среди инфицированных контактов может быть связано с изменениями в "базовом уровне иммунитета или плотности населения или изменениями в вирулентности организма", спекулируют авторы.

"В городах Бангладеш бремя диарейных заболеваний среди членов семей больных холерой выше, чем это предполагалось ранее, но профилактическое вмешательство представляется возможным, потому что большинство симптоматических случаев ... началось вскоре после сообщения о первом случае заболевания", пишут исследователи.

"Переоценка целевой химиопрофилактики для бытовых контактов больных холерой может быть оправдано", заключают они.