ЯЧМЕНЬ

Острое гнойное воспаление волосяной луковицы или сальной железы века.

Этиология и патогенез

Возникает вследствие инфицирования волосяной луковицы или сальной железы, чаще всего стафилококком. Предрасполагающие факторы — блефарит, болезни обмена веществ, желудочно-кишечного тракта, зубов, носа, зева и др., а также общее ослабление организма. Клиническая картина. По краю века появляется ограниченная, резко болезненная припухлость, сопровождающаяся отеком и гиперемией кожи века и конъюнктивы. Через 2—4 дня на верхушке припухлости образуется желтоватая головка, при вскрытии которой выделяется гной. Возможно образование нескольких ячменей. В ряде случаев отмечаются головные боли, повышение температуры тела, припухание регионарных лимфоузлов. Иногда, особенно при выдавливании гноя, ячмень может явиться причиной флегмоны глазницы, тромбоза кавернозного синуса и даже менингита.

Диагноз

Диагноз ставят на основании характерной клинической картины. При рецидивирующем течении у больного исследуют кровь на стерильность, содержание в ней сахара, а также проводят обследование на выявление очагов хронической инфекции.

Лечение

Лечение местное и общее. Начинать его следует сразу же при обнаружении заболевания. Внутрь назначают сульфаниламиды и салицилаты в терапевтических дозах, соответствующих возрасту ребенка. Края век прижигают 1 % спиртовым раствором бриллиантового зеленого, смазывают 1 % желтой ртутной мазью, закладывают ее за веки. Показаны сухое тепло и УВЧ-терапия. Если ячмень начал абсцедировать, т. е. появился гнойный стержень, тепловые процедуры отменяются. При рецидивирующем ячмене проводят общеукрепляющее лечение — пивные дрожжи, витамины группы В и С, аутогемотерапия.

Профилактика

Профилактика ячменей заключается в санации организма, проведении общеоздоровительных мероприятий (пища, богатая витаминами, закаливание организма и т. п.), защите глаз при работе в пыльном помещении и др.