Предмет, метод, содержание Судебной Медицины
Ашуркевич С. С.
Рассмотрение данной темы является наиболее важной для создания правильного понимания необходимости изученияСудебной медицины сотрудниками органов внутренних дел, с целью наиболее полного
использования знаний, сил и средств находящихся в распоряжении данной науки.
Так как далеко не секрет, что в большинстве случаев на место происшествия
первыми прибывают сотрудники ОВД, ГИБДД, МЧС, а только потом, позже судебные
медики, в этот же период и соображений целесообразности, сохранения следов на
месте происшествия сотрудники данных оперативных служб должны обладать
необходимым минимумом знаний для обеспечения выполнения своих функций и
обеспечения следствия необходимой информацией для расследования происшествий с
пострадавшими.
История развития судебной медицины в России и за рубежом.
Медицинские знания применялись при осуществлении правосудия уже в древности. Так, ещё Гиппократ изучал такие
вопросы, как установление аборта и срока беременности, жизнеспособности
недоношенных младенцев, тяжести и смертельности различных повреждений и др. Уже
в те времена в ряде государств требовалось присутствие врача при
разбирательстве дел об умерших насильственной смертью, определении «законности»
родов, возраста и т. д. Большое значение для развития судебной медицины имело
разрешение вскрывать трупы, что позволяло врачам - специалистам основывать свои
заключения на основе научных данных. В изданном в 1532 году уставе «Каролина»,
который был общегерманским уложением, уже имелись точные указания о
необходимости приглашения врачей, как сведущих лиц, в делах о тайных родах,
детоубийстве, самоубийстве, отравлениях, врачебных ошибках…. Этим же уставом
предусматривается обязательный осмотр мертвых тел. В конце XVIII века в большинстве государств была
установлена обязательность судебно-медицинского вскрытия трупов, регулировавшегося
специальными инструкциями и руководствами. Большое значение в истории судебной
медицины имело введение гласного суда вместо тайного инквизиционного, что
повысило значимость научно обоснованных судебно-медицинских заключений.
По мере развития уголовного законодательства вырабатывались и определённые
правовые нормы. Регулирующие проведение судебно-медицинской экспертизы.
Появились точные указания, по каким делам необходимо приглашать врачей как
сведущих лиц. Первым таким распоряжением (правовым актом), регламентирующим
проведение судебно-медицинской экспертизы в России, явился устав Петра I (1716 г.), в котором
указывалось на обязательность определения причины смерти при нанесении побоев
путем вскрытия трупа погибшего.
С 1832 года судебная медицина стала преподаваться по составленному профессором Петербургской
медико-хирургической академии С. А. Громовым учебнику под названием « Краткое
изложение судебной медицины».
Существенный вклад в развитие судебной медицины внес своими трудами знаменитый хирург Н. И. Пирогов.
В 1841 году он составил специальный атлас «Анатомические изображения
человеческого тела, назначенные преимущественно для судебных врачей». Н. И.
Пирогов много сделал в изучении огнестрельных повреждений применительно к
запросам судебно-медицинской практики. Описанные им впервые признаки входной и
выходной огнестрельной раны имеют значение для современной медицины.
В XIX столетии судебно-медицинскую службу осуществляли три инстанции. На местах действовали уездные и городовые врачи –
первая инстанция; второй инстанцией были врачебные Управы. Высшей
судебно-медицинской инстанцией был Медицинский совет. Он являлся высшим в
империи органом по «врачебно-учетным, врачебно-полицейским и врачебно-судебным
делам».
На кафедрах судебной медицины при университетах в это время работали крупные ученые, внесшие большой вклад в
разработку многих вопросов судебной медицины: Е. В. Пеликан – основал первый
русский судебно-медицинский журнал «Архив судебной медицины и общественной
гигиены» 1865г., А. П. Нелюбин – автор «Правил для руководства судебного врача
при исследовании отравления», Е. О. Мухин, А. О. Армфельдт, Д. Е. Мин и другие.
В конце прошлого века начали свою деятельность крупные судебные медики - П. А.
Минаков и Н. С. Бокариус, М. И. Райский, много сделавшие для развития судебной
медицины и после Октябрьской революции.
Судебная реформа 1864 года явилась мощным толчком для развития русской судебной медицины. В этот период
возникли Санкт-Петербургская, Московская Киевская, Казанская, Харьковская и
некоторые другие школы судебных медиков, где разрабатывались проблемы научной
судебной медицины и судебно-медицинской службы. Так, например, в Московской
школе следует отметить работу М. И. Нейдинга о странгуляционной борозде 1868г.,
работу П. А. Минакова о волосах в судебно-медицинском отношении 1804 г. и др.
Санкт-Петербургская школа разрабатывала проблемы токсикологии и танатологии.
В истории русской судебной медицины определенную роль сыграли медицинские съезды. На I съезде русских естествоиспытателей
1868 г. выступил директор Медицинского департамента Е. В. Пеликан с докладом «О
значении естественных наук в юриспруденции». С организацией в 1885 году съездов
русских врачей в память Н. И. Пирогова судебная медицина была выделена в
отдельную секцию. Пироговские съезды сыграли
видную роль в развитии научной и практической судебной медицины,
определили её общественное направление в период общего подъема русской науки и
общественной мысли во второй половине XIX века.
Судебная медицина в СССР.
Преобразование судебно-медицинской службы произошло уже в первые годы Советской власти. В 1917
году вопросы здравоохранения находились в ведении Советов врачебных коллегий.
При Совете были созданы Ученый совет и секция судебно-медицинской экспертизы. В
1913 году Совет врачебных коллегий был преобразован в Народный Комиссариат
здравоохранения РСФСР, при котором имелся отдел гражданской медицины и подотдел
медицинской экспертизы. В задачу входила разработка законоположений и
инструкций по медицинской экспертизе, созыв судебно-медицинских съездов и
открытие лабораторий, окончательное разрешение спорных и сложных дел,
относящихся к медицинской экспертизе. В течение 1919 года были изданы
«Положение о правах и обязанностях государственных медицинских экспертов»,
«Правила о порядке вскрытия трупов лиц, умерших в больницах и лечебных
заведениях», «Временные правила классификации телесных повреждений» «Положение
о лабораториях судебно-медицинской экспертизы для химических, микроскопических
и биологических исследований» и другие документы, регламентирующие основные
виды судебно-медицинской экспертизы. В 1924 году в Народном Комиссариате
Здравоохранения РСФСР учреждена должность главного судебно-медицинского
эксперта РСФСР, а в 1937 году при организации Народного Комиссариата Здравоохранения
СССР была введена должность Главного судебно-медицинского эксперта МЗ СССР.
Таким образом, к этому времени была создана организационная структура судебно-медицинской экспертизы,
сохранившаяся в основном по настоящее время.
4 июля 1939 года Совет Народных Комиссаров СССР издал постановление «О мерах укрепления и развития
судебно-медицинской экспертизы».
Постановление определило организационную структуру и содержание судебно-медицинской работы, предписало
строительство моргов, лабораторий, амбулаторий, устанавливало объём
преподавания судебной медицины в медицинских институтах, вводило годичную
подготовку специалистов судебно-медицинских экспертов и судебных химиков,
определяло контингент аспирантуры по судебной медицине.
Научно-исследовательская деятельность в области судебной медицины в СССР
осуществляется в Государственном научно-исследовательском институте судебной
медицины, организованном в 1931 году, на кафедрах судебной медицины (в СССР их
90) при высших медицинских учебных учреждениях (республиканских, краевых и
областных Бюро судебно-медицинской экспертизы).
Преподавание судебной медицины в юридических учебных заведениях, хотя и ведется по единой программе,
каждым из этих заведений модифицируется в соответствии с его профилем. Этим
объясняется, в частности, что в средних специальных учебных заведениях МВД СССР
все основные темы курса судебной медицины заложены в несколько меньшем объеме,
чем в высших.
В период Великой Отечественной войны была создана система военных судебно-медицинских учреждений.
Военные судебные медики внесли большой вклад в экспертизу огнестрельной и
других видов механической травмы, отравлений и др. Военные и гражданские
судебные медики активно участвовали в расследовании злодейств
немецко-фашистских захватчиков.
Большое значение на развитие судебной медицины оказывает организованное в 1946 году Всесоюзное научное
общество судебных медиков. На ег8о конференциях и съездах обсуждаются
актуальные вопросы судебно-медицинской экспертизы, в их решениях приводятся
рекомендации для внедрения научных достижений в экспертную практику. С научными
достижениями в области судебной медицины знакомят также публикации в журнале
«Судебно-медицинская экспертиза» (выходит с 1958 года) – печатном органе
Всесоюзного общества судебных медиков и сборниках, издаваемых
научно-исследовательским институтом судебной медицины, кафедрами судебной
медицины и республиканскими обществами судебных медиков.
Предмет, задачи, содержание Судебной Медицины.
Судебная медицина – наука, изучающая и разрабатывающая вопросы медицинского и биологического характера
применительно к запросам правовой практики. Такие вопросы могут возникать при
расследовании и рассмотрении уголовных и гражданских дел и касаться любого
раздела медицины (хирургии, терапии, акушерства и гинекологии, педиатрии и т.
д.).
Судебная медицина – отрасль науки, имеющая свои методы исследования и изучающая определенный круг вопросов.
Вместе с тем, судебная медицина заимствует многие методы исследования из ряда
медицинских и юридических дисциплин – травматологии, патологической анатомии и
других, тесно связанных сними.
В судебной медицине находят широкое применение многие частные специальные методы исследования – определение
видовой и групповой принадлежности крови в пятнах, половой принадлежности крови
в пятнах, диагностика на трупе входного и выходного огнестрельного повреждения,
идентификация человека и орудия преступления по их следам, определение тяжести
телесных повреждений при исследовании живого лица и трупа, установление
давности и прижизненности повреждений, давности наступления смерти и др.
С развитием науки и техники характерно использование таких новых методов, как – электронная микроскопия,
гидрожидкостная хроматография, экспериментальное моделирование и др.
Применительно к задачам судебной медицины относят: действие различных внешних факторов на организм
человека их судебно-медицинской диагностики; расстройство здоровья и смерть от
различного видов оружия, орудий, электротока, низких и высоких температур,
необычного барометрического давления, химических веществ.
В тоже время её деятельность направлена на всемерное содействие органам здравоохранения в улучшении качества
лечебной помощи населению и проведении профилактических мероприятий. Однако
судебная медицина не простая совокупность различных медицинских дисциплин,
применяемых для целей правосудия. Судебная медицина – самостоятельная
медицинская наука, имеющая свои методы исследования и изучающая определенный
круг вопросов.
Практическая судебно-медицинская работа (судебно-медицинская экспертиза) проводится врачами,
имеющими специальную теоретическую и практическую подготовку в области судебной
медицины.
К компетенции судебно-медицинской экспертизы относятся:
- экспертиза трупов в случаях насильственной смерти
- судебно-медицинское исследование трупов при подозрении на применение насилия или при других
обстоятельствах, обуславливающих необходимость производства исследования трупа
в судебно-медицинском порядке
- экспертиза потерпевших, обвиняемых и других лиц, а также судебно-медицинское
освидетельствование граждан для определения характера и тяжести телесных
повреждений, возраста, половых состояний и разрешения других вопросов,
требующих познаний в области судебной медицины
- экспертиза вещественных доказательств путем применения лабораторного исследования
объектов
- экспертиза по материалам уголовных и гражданских дел
В качестве специалиста судебно-медицинский эксперт привлекается к участию в первоначальных и других
следственных действиях: к осмотру трупов на месте происшествия (обнаружения),
эксгумации, освидетельствованию, изъятию образцов для сравнительного
исследования и др.
В настоящее время в нашей стране осуществляются меры по приведению правового положения в данной отрасли в соответствие с задекларированному в
Конституции принципу правового государства нашей страны. Среди этих мер одно из
ведущих мест принадлежит расширению научных основ ведения следствия, работы по
отысканию следов преступлений, вещественных доказательств. Возрастание
возможностей судебно-медицинской экспертизы, внедрение в её практику новых,
более совершенных методов исследования (судебно-биологических,
судебно-цитологических, судебно-токсикологических, физико-технических и др.)
повышают роль и эффективность судебной медицины в раскрытии, расследовании и предупреждении
преступлений. Работа сотрудников ОВД (уголовного розыска, участковых
инспекторов, ГИБДД и др.) состоит в том, что они нередко прибывают первыми на
место происшествия и являются по существу единственными представителями
правовых органов на этом месте, часто при отсутствии специалистов в области
судебной медицины. В подобных случаях возникает необходимость самостоятельных
действий, связанных с этим осмотром: осмотром трупа, обнаружения и изъятия
вещественных доказательств (предметов со следами крови, волос и т. д.). При
наружном осмотре трупа описываются повреждения (их характер, локализация и
пр.), определяется ориентировочно время наступления смерти (по ранним и поздним
трупным изменениям), решаются другие вопросы. В частности, направлять ли труп
на исследование, обеспечивать ли его транспортировку к месту исследования с
соблюдением правил, исключающих возникновение на одежде и теле случайных следов
и повреждений.
Особенное значение имеет знание судебной медицины при установлении личности неизвестного лица. Такие
случаи встречаются при обезображивании трупов в результате повреждений (травма,
обгорание и др.);
- при расчленении трупов или умышленном их обезображивании с целью затруднения
опознания
- при обезображивании трупов, а связи с трупными изменениями (гниение, повреждение и
уничтожение тканей насекомыми, животными и т. д.). В этих случаях сотрудник ОВД
может произвести дактилоскопирование трупа самостоятельно или организовать его
с помощью эксперта-криминалиста. Следует отметить, что окончательный вывод о
личности трупа должен делать именно сотрудник или исследователь, так как он
имеет возможность оценить все материалы дела
Знание основ судебной медицины необходимо, чтобы представлять возможности судебно-медицинской
экспертизы при исследовании конкретных объектов (следов крови, спермы, волос и
др.), правильно сформулировать вопросы эксперту и оценить его заключение.
Большое значение для оперативно-розыскных задач имеет получение информации о лицах, имеющих
отношение к совершенному преступлению, при исследовании биологических объектов
(следов крови, волос и др.), а также комплексном исследовании внешности,
папиллярных узоров, складчатого рельефа губ.
Заключение.
В данной работе изложены основные понятия - предмета, содержания, задач Судебной медицины, история появления
Судебной медицины как науки, как практической дисциплины, - необходимые для
действующих сотрудников оперативных подразделений, судебных медиков и т. д.
Наиболее полное и качественное познание данной дисциплины необходимо
сотрудникам следствия, уголовного розыска, ГИБДД, МЧС, прокуратуры… для
наиболее полного составления версий, организации расследования преступлений,
чрезвычайных ситуаций с пострадавшими, по «горячим» следам.
Список используемой литературы:
- Виноградов И. В., Томилин В. В. учебник «Судебная медицина». Москва., «Юридическая
литература» 1991г.
- «Судебно-медицинская экспертиза» Справочник для юристов. Москва., «Юридическая литература» 1985г.;
|