ФЛЕГМОНА ОРБИТЫ

Флегмона орбиты — острое гнойное разлитое воспаление орбитальной клетчатки.

Этиология и патогенез

К заболеванию предрасполагают повреждения орбиты с инфицированием тканей гноеродными микробами или внедрением в полость глазницы инородных тел; наличие на лице ячменей, фурункулов или рожистого воспаления; флегмона века; гнойный дакриоцистит; гнойный синусит; грипп, скарлатина и другие общие заболевания; субпериостальные абсцессы. Процесс, как правило, односторонний. Клиническая картина. Заболевание начинается остро в течение нескольких часов или 1—2 суток болями в области орбиты, усиливающимися при движении глазного яблока, головными болями. Кожа век гиперемирована, напряжена, веки отечны, глазная щель закрыта, и открыть ее почти невозможно. Ограничивается подвижность глазного яблока, нарастает хемоз конъюнктивы, экзофтальм. Заболевание сопровождается высокой температурой тела, общей слабостью. При вовлечении в процесс зрительного нерва развивается его неврит с преобладанием застойных явлений и тромбозом вен сетчатки. Иногда воспаление переходит на сосудистую оболочку глаза и может вызвать панофтальмит и субатрофию глазного яблока.

Диагноз

Диагноз ставят на основании клинической картины. Дифференцируют с тенонитом, периоститом орбитальной стенки, инфицированным ранением орбиты с наличием инородного тела.

Лечение

Общая антибактериальная и неспецифическая противовоспалительная терапия. При выявлении причины флегмоны проводят лечение основного заболевания. Если имеются участг и флюктуации, проводят широкие и глубокие разрезы тканей в полость орбиты с их дренированием.

Профилактика

Своевременное выявление и лечение воспалительных заболеваний или повреждений лица, орбиты, носа и его придаточных полостей и др.